Varios test para medir la condición del individuo (IV): Yesavage

En una entrada más antigua, estuvimos hablando sobre la depresión y las consecuencias que esta tenía en la vida diaria del individuo, incluyendo las caídas. Conscientes de la importancia que tiene una buena salud mental entre los participantes de nuestro programa, estamos intentando ver reflejado la labor de nuestro programa de ejercicio físico en el estado de ánimo de nuestros participantes. Para ello, utilizamos la escala Yesavage.

El test de Yesavage, también conocido como The Geriatric Depression Scale, es utilizado para detectar la depresión entre la gente mayor que vive en hospitales, domicilios y comunidades (RACGP, s.d.). Es un instrumento de auto-evaluación que consta de 30 items y la escala fue desarrollada por Yesavage y compañeros en 1982 (Yesavage, Brink, Rose et al., 1982).

Esta evaluación se aplica a pacientes ancianos y se enfoca, antes que en malestares físicos, al estado de ánimo (Nova, 2012).

La versión abreviada del test contiene 15 preguntas afirmativo/negativo y se puede completar en 15 minutos. Debe tomarse en consideración que el examen es un instrumento de apoyo, por lo que conviene utilizarlo junto con más escalas, ya que podría dar positivo aún cuando no hay depresión. Una puntuación superior a 5 indicaría la presencia de depresión.

Enlace: la escala

Bibliografía

NOVA, M. La Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage [en línea]. Hipocampo, 8 de Noviembre del 2012. [Consulta: 09-04-2014]

http://www.hipocampo.org/yesavage.asp

The Royal Australian College of General Practitioners: RACGP. Geriatric Depression Scale [en línea], (s.d.). [Consulta: 09-04-2014]. http://www.racgp.org.au/your-practice/guidelines/silverbook/tools/geriatric-depression-scale/

Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, et al. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-83;17(1):37-49.

Varios test para medir la condición del individuo (III): SFT

El otro día estuvimos hablando sobre una prueba que pasamos a los alumnos, el POMA. Hoy es el turno del Senior Fitness test.
“El ejercicio físico puede paliar las limitaciones que va imponiendo el proceso de envejecimiento, pero debe ser individualizado a las características de la persona mayor. Por ello es necesaria la valoración de la condición física de ésta. La Senior Fitness Test (SFT) es una batería para tal valoración, y es una de las pocas que está adaptada a los mayores.” (Garatachea, De Paz, Calvo et Val, 2004)
Este examen fue diseñado por Rikli y Jones y surgió para evaluar la condición física saludable de las personas mayores. Esta tiene unas características que la hacen más completa y práctica con respecto a los test que se utilizaban anteriormente. Es una prueba muy completa, ya que los test que componen la batería recogen el mayor número de componentes del fitness asociados con la independencia funcional, mientras que otras baterías realizadas para valorar a los mayores se centran en algún componente concreto. La SFT puede realizarse en personas con diferentes edades entre 60 y 94 años y es de fácil aplicación en cuanto al equipamiento y espacios necesarios, por lo que puede realizarse fuera del laboratorio.

Varios test para medir la condición del individuo (II)

En entradas anteriores hemos ido mostrando diferentes exámenes que conocemos o utilizamos en nuestro programa. Esta vez, os hablaremos sobre tres pruebas generales sobre las caídas que nos han parecido interesantes.

El primer test que vamos a mencionar se llama AFRIS e intenta detector las necesidades de cada persona. Esta información es muy útil para preparar un programa adecuado y, a su vez, convencer a esas mismas personas de que necesitan participar en el programa.

En Gasteiz disponemos de un buen plan para evitar las caídas, pero esa acción solo es efectiva cuando los mayores también participan. Aunque parezca una estupidez si no hay usuarios no vamos a ningún sitio. A raíz de esto, un porcentaje entre el 50 y el 90% le dice que no a éste tipo de entrenamiento (Australian Government, s.d.), por tanto, queda claro que hay que “vender” nuestro trabajo, y también que ellos se den cuenta de la necesidad.

Los tests AFRIS nos dan una información muy útil sobre sus carencias, ya que nos informa sobre la actitud (1º y 2º pregunta), regla subjetiva (3º pregunta), la actitud percibida (4º pregunta), actitud (5º) y la intención (6º).

Varios test para medir la condición del individuo (I): POMA

Hay una gran cantidad de exámenes que observan la situación de la gente mayor, pero todos tienen un punto de incertidumbre ante la falta de exactitud o de adecuación. En lo que respecta a nuestro tema, es decir, las caídas de la gente mayor, se necesitan pruebas que midan exclusivamente los pasos y el equilibrio.

Uno de esos es el llamado POMA (Salvá, Bolibar, Lucas et Rojano-Luque, 2005), el cual tiene 13 variables que miden el equilibrio y la actitud física. Además, tienen otras 9 variables que miden las características del andar.

El llamadoPOMA o el también conocido como Tinetti, ha sido recomendado y usado a lo largo de todo el planeta para evaluar la movilidad, paso, y equilibrio de la gente mayor. Hay cantidad de versiones, y una investigación sitemática halló 37 publicaciones diferentes del test, poniendo en entredicho la fidelidad y la efectividad del mismo (KÖPKE et MEYER, 2006).

Midiendo la Capacidad Funcional

La Valoración Geriátrica Integral (VGI) se utiliza para hacer un diagnóstico de la salud, el funcionamiento físico y de los problemas que tienen un origen psicosocial del anciano y de su cuidador, mediante un proceso entre diversas dimensiones y disciplinas, los cuales sirven también para llevar a cabo un plan estratégico (Abizanda eta Romero, 2006).

Disponemos de diversas escalas para determinar la situación del anciano, pero es difícil decantarse por una. Aun así, una buena escala debería analizar estas características y habilidades: prensión, levantar objetos pesados, llegar arriba con las extremidades superiores, subir y bajar las escaleras, levantarse desde una posición en la que el individuo está sentado y agacharse y andar.

Las escalas que más se acercarían a nuestro objetivo serían las siguientes: el Senior Fitness Test, el Short Physical Performance Battery y el Physical Disability Index, pero al igual que otras tantas, estos tests tienen dos carencias importantes (Abizanda eta Romero, 2006): como realizar el test con gente discapacitada y no saber donde está el limite de exigencia en cada prueba.