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martes, 4 de abril de 2017

Las caídas se pueden evitar

Empezaremos viendo como la OMS define las caídas como la “consecuencia de cualquier acontecimiento que precipite a una persona al suelo en contra de su voluntad”. Como siempre decimos, las caídas son algo involuntario. Eso sí, debemos de tener en cuenta que quien se ha caído una vez, lo hace dos y también tres.

Por ello tenemos que darle la importancia que se merece y no hacer caso omiso, puesto que normalmente suele ser un problema que ignoramos. No debemos ver las caídas como algo cotidiano de las personas mayores, ya qué porqué seamos mayores no significa que nos tengamos que caer. Cuando somos pequeños y aprendemos a andar, vamos en patines, corremos con los amigos… también nos caemos, y de mayores no tenemos nada. Las caídas las sufrimos todos; jóvenes, adultos y mayores. Eso si, es verdad que las caídas en los mayores, suelen tener consecuencias mayores que las del resto de población. Pero ya basta, tenemos que dejar de ver las caídas como una característica de las personas mayores..

¿Por qué no caemos?

-          Ciertas enfermedades, patologías, deterioro cognitivo, problemas neurologicos…
-          Alteración de la marcha, el equilibrio, la movilidad y flexibilidad.
-          Dentro del deterioro cognitivo; alteraciones visuales, auditivas…
-          Aumenta la capacidad de reacción.
-          Dentro de los factores externos: suelos mojados, hojas, baldosas en mal estado…

¿Que no puede suponer una caída?

-          Reduce la movilidad, incluso puede llevarnos a la inmovilización, por lo tanto puede crear una dependencia.
-          La dependencia puede darse en diferentes grados; desde ayudas técnicas como un bastón,  como a la necesidad de una compañía permanente, hasta la imposibilidad de salir del domicilio.
-          Perdida de autonomia.
-          Afecta a la calidad de vida, disminuyendola.
-          Puede acarrear soledad, depresión…
-          Posibles fracturas que requieren de periodos largos de inmovilidad o limitación articular.
-          Están asociadas a una mayor morbilidad y mortalidad.
-          Hay varios estudios que demuestran que después de ciertas caídas aumenta el número de personas mayores que se institucionalizan.

La mayoría de las caídas son evitables. Por lo tanto tenemos que tratar de llevar a cabo una prevención eficaz, una prevención desde una perspectiva multidisciplinar. Tenemos que tratar de identificar los factores de riesgo para poder modificarlos y de esta manera, evitar las caídas.

En la próxima entrada, hablaremos de posibles cambios que podemos hacer dentro del domicilio para evitar las caídas. Y como ya sabéis, hacer ejercicio físico y llevar una alimentación adecuada, son la clave para evitar las caídas y mantener un estilo de vida saludable acompañado de una buena calidad de vida.

¡A MOVER EL ESQUELETO!


jueves, 8 de mayo de 2014

Varios test para medir la condición del individuo (IV): Yesavage

En una entrada más antigua, estuvimos hablando sobre la depresión y las consecuencias que esta tenía en la vida diaria del individuo, incluyendo las caídas. Conscientes de la importancia que tiene una buena salud mental entre los participantes de nuestro programa, estamos intentando ver reflejado la labor de nuestro programa de ejercicio físico en el estado de ánimo de nuestros participantes. Para ello, utilizamos la escala Yesavage.


El test de Yesavage, también conocido como The Geriatric Depression Scale, es utilizado para detectar la depresión entre la gente mayor que vive en hospitales, domicilios y comunidades (RACGP, s.d.). Es un instrumento de auto-evaluación que consta de 30 items y la escala fue desarrollada por Yesavage y compañeros en 1982 (Yesavage, Brink, Rose et al., 1982).

Esta evaluación se aplica a pacientes ancianos y se enfoca, antes que en malestares físicos, al estado de ánimo (Nova, 2012).
La versión abreviada del test contiene 15 preguntas afirmativo/negativo y se puede completar en 15 minutos. Debe tomarse en consideración que el examen es un instrumento de apoyo, por lo que conviene utilizarlo junto con más escalas, ya que podría dar positivo aún cuando no hay depresión. Una puntuación superior a 5 indicaría la presencia de depresión.

Enlace: la escala

Bibliografía

NOVA, M. La Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage [en línea]. Hipocampo, 8 de Noviembre del 2012. [Consulta: 09-04-2014]
http://www.hipocampo.org/yesavage.asp


Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, et al. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-83;17(1):37-49.

La tristeza nos tira al suelo

Otros factores importantes que afectan a las caídas son la soledad y la depresión, exactamente la enfermedad más común entre la gente mayor. Por poner un ejemplo, en EEUU un porcentaje entre 20% y 40% puede tener depresión entre la gente mayor (Bulut, 2009), una oscilación percentil que se da por la tendencia del individuo a esconder la enfermedad.

La aparición de la depresión cambia según la edad del individuo que la sufre: hasta cumplir los 40 sube constantemente, luego sufre una bajada y por último, a los 80 años empieza a subir de forma vertiginosa.

La depresión sería la falta de interés en el ocio y pasárselo bien, junto a otros efectos como por ejemplo, falta de apetito, insomnio, bajada de energía, cansancio, psicomotricidad cambiante, perdida de la capacidad de concentrarse, aumentar la sensación de culpabilidad, perder la habilidad para pensar, tener pensamientos que inducen al suicidio etc.

Las causas, sin embargo, son casi infinitas. Por ejemplo, el fallecimiento de alguien cercano, debilitarse físicamente, bajada de motivación y objetivos, ir perdiendo independencia y el desorden genético (Bulut, 2009).